Прежде чем говорить, как лечить плантарный фасциит, надо понять, что это такое. Пяточная шпора (иначе плантарный фасциит) является хронической патологией, возникающей вследствие травмы подошвенной связки.
Костное разрастание вызывает мучительную боль из-за сдавливания рядом находящихся мягких тканей. Внешне шишка может быть незаметна, но обнаруживается с помощью надавливания.
А на этой странице читайте статью о герпесе, который появляется на губах.
Описание патологии
Пяточной шпорой называют воспаление фасции. Это волокнистая ткань, которая соединяет кость с плюсневыми костями, поддерживающая продольную часть стопы. Фасция всегда натянутая, регулирует нагрузку на ногу при движении, защищает суставы от повреждений, травм. На пятку приходится 50 процентов веса человека.
В итоге могут появиться микротравмы. В здоровом организме они заживают быстро. Но если процесс длится медленно, то начинается воспаление, отечность и боль. Это еще только начало формирования шпоры. Плантарная фасция богата кальцием и при гибели клеток в пораженной области он начинает скапливаться. Постепенно формируется твердый костный нарост, напоминающий шпору.
Причины появления шпоры
Заболевание чаще всего появляется у спортсменов в результате чрезмерной нагрузки, травм ног. Это происходит чаще, если они не носят ортопедическую обувь. Другие причины формирования пяточной шпоры:
- диабет;
- остеопороз;
- постоянное ношение тяжестей;
- сидячая работа;
- плоскостопия или высокий подъем ноги;
- патологии ЖКТ;
- подагра (читайте — https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/podagra.html);
- ожирение;
- нарушение метаболизма;
- ревматоидный артрит;
- сосудистые патологии;
- грибковые заболевания ног.
Причинами образования шпоры на пятке становится ношение неподходящей обуви – тесной или на высоком каблуке, возрастные изменения, беременность.
Симптомы образования шпоры
Симптомы шпоры яркие, пропустить их сложно. Главный – боль, особенно когда нога долго находится в неподвижном состоянии. Если не нее встать, симптоматика значительно усиливается. Человек не может наступить на подошву ноги полностью и начинает хромать. Болезненность усиливается к вечеру.
В начале заболевания создается ощущение, что в пятку впился гвоздь. Это провоцирует давление нароста на ткани. Образования в виде «гвоздя» встречаются крайне редко. Интенсивность боли чаще зависит от локализации образования, а не от его величины. Сначала трудно наступать на ногу только первые несколько шагов, потом негативные ощущения исчезают. Постепенно болезненный промежуток увеличивается.
У полных людей симптоматика намного ярче за счет сильного давления на ногу. Когда появляются наросты, то чем они больше, тем интенсивнее боль.
Также при шпоре меняется цвет пятки. Она краснеет, кожа грубеет, могут появиться трещины и нагноение соседних тканей. Стопа становится напряженной, формируются мозоли, потом шпора.
В итоге меняется походка, появляется риск развития плоскостопия. Как лечить плантарный фасциит и избавиться от пяточной шпоры?
Диагностика
Боли в пятке бывают и признаками других патологий – синдрома Бехтерева, остеомиелита, инфекционных поражений, туберкулеза. Поэтому проводится дифференцированная диагностика. Берется на общий анализ кровь и моча. Делается рентген, УЗИ и МРТ стопы. Одновременно выясняется степень шпоры (если установлено ее наличие).
Как лечить плантарный фасциит
Лечение заболевания комплексное. Для устранения симптоматики назначаются медикаменты, физиотерапия, народные средства. Самостоятельное лечение может привести к ожогам, потере подвижности или необходимости передвигаться на костылях. Для уменьшения нагрузки на больную ногу уменьшается на нее нагрузка.
Подбирается удобная обувь, без высоких каблуков. Лучше выбирать ортопедическую обувь или кроссовки. Эффективным средством против шпор считаются специальные пластыри. Они помогают справиться с воспалением и болью.
В состав пластырей входят активные компоненты и травы. Они наклеиваются на сутки. Длительность лечения – две недели.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение заключается в употреблении капель, таблеток и порошков. Для наружного применения используются мази и гели. Также делаются инъекции. Медикаментозное лечение:
- Нестероидные препараты, снимающие боль и воспаление («Ибупрофен», «Кетопрофен», «Индометацин»).
- Наружные средства (раствор «Димексида», «Индометациновая мазь»).
- При гормональных нарушениях назначается «Бетаметазон», преднизалоновая и гидрокортизоновая мазь.
- Для быстрого устранения боли используется «Диклофенак». Он выпускается в таблетках или вводится с помощью инъекций. Также для купирования боли могут быть назначены «Меновазин» и «Ибупрофеновая мазь».
Чаще применяется мазь «Димексид». Она наносится на шпору 3-4 раза в день. Лечение курсовое – две недели. Если боль нестерпимая, то делаются обезболивающие новокаиновые блокады. Ставить их должен только врач. В противном случае неправильная инъекция может привести к некрозу, остеопорозу (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/osteoporoz-pozvonochnika.html) и развитию нагноения. Блокады делаются дважды в день.
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозное лечение не помогает и рост шпоры продолжается, то показано хирургическое вмешательство. Однако оно не гарантирует, что образование не появится снова. Поэтому к операциям врачи прибегают редко.
По одному методу фасция перерезается частично либо полностью. Шпора, травмированные ткани полностью удаляются. Другой метод – выжигание. Электромагнитное излучение разрушает ткани и нервные волокна.
Методы физиотерапии
К физиотерапии относится ЛФК (иначе – лечебная гимнастика), теплые ванны с минералами и целебными грязями, массаж. Электрофорез помогает улучшить медикаментозное лечение. Процедура помогает проникать препаратам глубоко в ткани. При сонофорезе этот процесс осуществляется с помощью ультразвуковых волн. Другие методы физиотерапии:
- Ударно-волновой метод. Его импульсы разбивают отложения кальция на более мелкие частицы, которые легче выходят из организма. Дополнительно запускается регенерация, уменьшаются отеки и воспаление. На первой стадии ударно-волновой метод помогает удалить шпору полностью. При запущенной стадии заболевания процедура только притормаживает патологический процесс.
- Ультразвук убирает боль, уменьшает воспаление за счет прогрева тканей. Процедура ускоряет заживление клеток. Одновременно расслабляются мышцы, улучшается кровоток, уменьшается отечность.
- Лазерное воздействие. Оно направляется на поврежденный участок. Положительный результат будет заметен через 5-6 сеансов. Это зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Лазер проникает на большую глубину и стимулирует метаболизм в тканях, ускоряет регенерацию клеток.
- Иногда применяется рентген. Его лучи направляются непосредственно на пораженную область. Процедура блокирует нервные окончания и боль пропадает. Однако метод небезопасен и применяется в крайнем случае. Длительность сеанса – 10 минут. Лечение курсовое – из десяти процедур.
- Криодеструкция применяется после операции. Процедура способствует заживлению ран и трещин, не оставляет следов на пятке. Это дополнительный метод лечения. После него риск повторного появления шпоры сильно снижается.
Физиотерапия иногда включает в себя уколы кортикостероидов с анестетиком. Они делаются в подошву или пятку. Некоторые процедуры имеют ряд противопоказаний.
Лечение шпоры народными средствами
Шпору можно лечить народными средствами. Однако нужно помнить, что они используются как вспомогательные и только после консультации с врачом. Что можно сделать:
- В сковороду наливается спирт и нагревается на маленьком огне. Затем переливается в таз. В него опускаются ноги и держат там 10 минут. Вытирать ноги не надо.
- Берется 50 г животной желчи (исключение – птичья и рыбья), смешивается с 30 г шампуня. Смесь наносится на пятки вечером, потом они укутываются в теплый платок. Для усиления лечебного эффекта на ноги надеваются носки.
- Если шпора не больше 2 см в диаметре, то боль можно убрать с помощью крапивы. Она перекручивается в кашицу и накладывается на пораженную пятку. Сверху накрывается лопухом и фиксируется бинтом. Процедуру рекомендуется делать на ночь, но можно и в дневное время.
- Берется 200 г цветов ириса и измельчаются в кашицу. Она заливается спиртом и убирается на 2 недели в сухое место, подальше от солнца. Потом в настое смачивается вата, прикладывается к пятке и фиксируется бинтом. Сверху накладывается полиэтиленовым пакетом. Компресс делается на ночь, утром снимается.
- Медом смазывается пятка, сверху накрывается пластом теста. Поверх – носок. С таким компрессом нужно ходить два дня, потом сделать заново. Длительность лечения – месяц. За этот период шпора полностью пройдет.
- Можно каждый день чередовать компрессы из растопленного хозяйственного мыла и меда.
- Берется валенок и на ночь им натирается пятка в течение 20 минут. Процедура повторяется месяц, ежедневно.
Также для лечения шпоры можно делать грязевые и минеральные ванны, распаривать ноги солевым раствором, делать примочки из чеснока с луком, капусты. В ванночки дополнительно добавляется йод. Если шпора только образовалась, к ней приматывается тонкий ломтик сырого картофеля. Компресс оставляется на час. Также делаются ванночки их целебных растений.
Профилактика заболевания
В качестве профилактики заболевания нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, контролировать массу тела. Своевременно лечить патологии костей и суставов.
Не допускать их износа и чрезмерной нагрузки. Своевременно устранять нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Важно правильно питаться, придерживаться сбалансированной диеты.
Пяточная шпора хорошо лечится на начальной стадии. Обычно достаточно медикаментозных средств и физиотерапии. Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Как лечить плантарный фасциит решается строго врачом, самостоятельно этим заниматься нельзя.
Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова
