Ишемия сердечной мышцы – нарушение кровотока в миокарде, возникшее из-за недостаточного количества кислорода. Ишемия возникает, когда холестериновые бляшки на стенках сосудов мешают крови нормально подступать к сердцу.
В результате сердечная мышца лишается не только достаточного объёма кислорода, но и необходимых полезных элементов, переносимых с кровью. Естественно, при таком состоянии сердце не может нормально работать и может появиться ишемия.
Ишемическим заболеванием преимущественно болеют мужчины, потому что в их организме нет специальных гормонов, запрещающих образовываться бляшкам.
Вот только при наступлении менопаузы женщины теряют свою природную гормональную защиту и также становятся частыми жертвами ишемической болезни.
Симптомы ишемии
- ишемия характеризуется болями за грудиной и в груди. Обычно пекущие, сдавливающие, возникающие неожиданно и проходящие через короткое время (3-15 минут). Появляются такие боли после эмоциональных всплесков и физических нагрузок;
- одышка. Возникает при физической активности и провоцируется недостатком поступающего в сердце кислорода. По мере прогрессирования болезни одышка случается всё чаще и со временем больной страдает от неё даже в спокойствии;
- сбои сердечного ритма. Пульс становится частым, больной чувствует работу сердца;
- слабость. Сильное головокружение может вызвать обморок. Больной быстро утомляется, его тошнит, иногда рвёт. Потоотделение повышено;
- стенокардия. Дискомфортные ощущения в области грудной клетки и желудка. Иногда её путают с изжогой. Стенокардия – это яркий предвестник инфаркта миокарда. Хуже, когда симптомов вообще нет, тогда больной очень рискует заполучить внезапный сердечный приступ с летальным исходом.
- страх, тревога.
Ишемия делится на несколько видов
Медики подразделяют ишемию на несколько видов, которые различаются по симптомам, течению и влиянию на здоровье.
Безболевая (немая) ишемия
Возникает у людей, имеющих высокий болевой порог. Чаще всего безболевая ишемия развивается вследствие длительного тяжёлого труда и алкогольной зависимости. В группе риска находятся пожилые люди и диабетики.
Симптомы – тахикардия, низкое падение артериального давления, ощущение слабости или боли в левой руке, одышка в спокойном состоянии, чувство жжения в желудке. На ранних стадиях может быть небольшой дискомфорт в груди.
Первичная остановка сердца
Сначала возникает сердечный приступ, а спустя какое-то время после него наступает коронарная смерть. Такое случается при избыточном весе, повышенном артериальном давлении, а также у курильщиков.
Причина остановки сердца – фибрилляция желудочков, которая либо заканчивается летально, либо позволяет реанимировать больного. Обычно своевременная медицинская помощь спасает жизнь пациенту.
Стенокардия
Симптомы включают неприятную давящую боль и дискомфорт в области сердца. Иногда болевые ощущения проявляются в виде изжоги, тошноты, покалываний, могут отдаваться в левой стороне тела, реже – в спине или челюсти.
Обычно боль возникает после тяжёлой физической активности или при повышении артериального давления. Нервные расстройства, переохлаждение провоцируют стенокардию. Боль может длиться до 20 минут и исчезнуть в покое, либо после приёма нитроглицерина.
Если препарат не помог, значит, развивается нестабильная форма стенокардии, которая может привести к инфаркту миокарда и смерти больного. Нестабильная стенокардия может принять прогрессирующую форму, при которой у больного бывает одышка, нехватка воздуха и тахикардия.
Для этого достаточного незначительного физического напряжения. Обычно такие приступы случаются ночью и при состояниях стресса. Прогноз может быть различным. Иногда стенокардия прогрессирует вплоть до инфаркта миокарда. Но бывает и ремиссия, когда все приступы исчезают.
Инфаркт миокарда
Это ишемия в самом остром и опасном проявлении, к которому приводят сильные стрессы и физическое напряжение, вследствие чего один отдел сердца остаётся без поступления крови. Бляшки в сосудах разрушаются, и образуется тромб, который и мешает нормальному кровотоку.
Клетки, оставшиеся без кислорода и питания, погибают. Иногда инфаркт миокарда возникает сам по себе, без каких-либо предвестников. «Любимое» время опасного недуга – 4-5 утра. Признаки инфаркта включают сильную боль в груди, которую нитроглицерин не снимает, тошноту, иногда рвоту, боль в животе и нарушение дыхания.
Хотя у диабетиков может вообще не быть никаких признаков страшной болезни, только сделанная вовремя электрокардиограмма позволяет врачу увидеть изменения. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации, восстановительного лечения и постельного режима.
Раньше люди месяцами выздоравливали от этой болезни, современная медицина ставит пациента на ноги буквально за несколько дней. Но лекарства, назначенные доктором, больному приходится принимать всю оставшуюся жизнь.
Кардиосклероз
Ишемия этого вида характерна тем, что клетки отмирают и превращаются в рубцы, а они в свою очередь вызывают гипертрофию сердца и деформируют его клапаны. Рубцовая ткань не участвует в сокращениях миокарда.
Всё это приводит к сердечной недостаточности. Различают диффузную и очаговую формы кардиосклероза. При диффузной форме сердце равномерно покрывается рубцовой тканью, при очаговом – частично.
Обычно очаговый кардиосклероз – следствие инфаркта миокарда. Кардиосклероз может долгое время не иметь никаких симптомов.
Ишемия — что вызывает болезнь?
- Атеросклероз. Кислород не может поступить к миокарду через закупоренные артерии.
- Неправильный рацион. Переизбыток холестерина в еде провоцирует бляшки образовываться в сосудах – это обычно происходит на фоне стрессовых ситуаций. Необходимо ограничить поедание продуктов, содержащих много насыщенных жиров. А вот рыба, орехи и кукуруза – источник полезных жиров.
- Вредные привычки. Алкоголь, курение – враги нашего сердца. Никотин провоцирует аритмию. Дым содержит оксид углерода, мешающий кислороду благополучно путешествовать по кровеносной системе.
- Слишком низкая или слишком высокая физическая активность. Нагрузка должна быть посильная, регулярная, не изматывающая организм.
5.Ожирение. Избыточный вес всегда плохо влиял на сердце и сосуды.
- Сахарный диабет. Нарушенный обмен углеводов повышает риск ишемии.
- Социальные особенности. Обладатели высокого социального статуса и высшим образованием менее подвержены страшному недугу.
Лечение ИБС
Лечение ишемии включает следующий список лекарственных средств:
- антиагреганты (для улучшения тока крови);
- адреноблокаторы (для снижения пульса);
- фибраты и статины (тормозят холестериновые бляшки);
- диуретики (для выведения жидкости);
- антикоагулянты (предотвращают развитие тромбов).
Помимо лекарств пациенту назначают комплекс умеренных упражнений, который разрабатывает сам врач.
Если приступ случился внезапно, следует прекратить всякую физическую деятельность, принять успокоительное средство, обеспечить поступление свежего воздуха и выпить таблетку нитроглицерина. Если 1 таблетка не оказала эффекта, нужно принять ещё 2. Чем хуже состояние больного, тем менее эффективен оказывается нитроглицерин.
Профилактика ишемии
Для профилактики ишемии следует отказаться от всех вредных привычек, начать правильно питаться, следить за весом и артериальным давлением. И что очень важно – избегать стрессов, тогда вероятность того, что человека поразит ишемия, будет ничтожно мала. Здесь можно почитать статью о пользе и применении масла авокадо.
