Молочница у беременных или вагинальный кандидоз спровоцирован размножением грибка рода Candida. Он живет в организме здорового человека на слизистых оболочках. При снижении иммунитета, изменении гормонального фона начинает размножаться.
О причине низкого гемоглобина и как ее устранить, читайте на этой странице — https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/nizkij-gemoglobin.html
Беременность – время перестройки организма, меняется все, большие дозы прогестерона в крови провоцируют нарушения сна, изменения кислотной среды, «спящая» молочница у беременных может начать свою грязную работу.
Проблема состоит в том, что простое лечение в виде таблетки флуконазола или каких-нибудь свечей на фоне иммуномодулирующего препарата не подходит.
- Молочница у беременных — отчего появляется
- Общие причины молочницы
- Симптомы и диагностика
- Почему молочницу во время беременности надо лечить
- Народные средства и молочница во время беременности
- Молочница у беременных — лечение
- Режим дня, личная гигиена, сопутствующая диета
- Лечение сопутствующих проблем
- Молочница у ребенка
Молочница у беременных — отчего появляется
Основная причина – отсутствие должной подготовки к беременности. Если женщина уже болела молочницей, в период планирования ей рекомендуют:
- Залечить все очаги инфекций, включая больные зубы, горло.
- Устранить риски со стороны половой сферы – пролечить партнера.
- Пройти профилактический курс лечения свечами и таблетками, если это необходимо.
- Пропить иммуномодулирующее средство, можно гомеопатическое.
- Заранее прекратить принимать оральные контрацептивы.
- Заняться закаливанием организма примерно за 8-10 месяцев до беременности.
- Начать выполнять норму по движению для здоровья.
- Перейти на оптимальный рацион без дефицита калорий, полностью полноценный по белкам, жирам, углеводам, клетчатке.
- Избегать очагов инфекций, при необходимости – использовать антисептики.
- Избавиться от всего белья, которое носилось во время обострения молочницы, включая то, которое использовалось с гигиеническими прокладками.
- Перейти на теплую удобную одежду, избегать переохлаждения органов малого таза.
- Снизить количество выпиваемого алкоголя до 2 порций в день.
- Исключить или разумно уменьшить курение.
- Отказаться от применения препаратов для похудения, которые могут существенно влиять на иммунитет (содержат ДМАЭ или кофеин),
- Свести потребление кофеина к 2 порциям в сутки.
- Обязательно сдать мазки, пройти полное гинекологическое обследование, помимо общей диспансеризации.
При беременности без подготовки риск болезни выше, особенно, если будущая мать не знает о своем состоянии и продолжает «подрывать» здоровье иммунной системы.
Проблема состоит еще в том, что симптомы молочницы можно спутать с проявлениями других заболеваний.
Общие причины молочницы
Сниженный иммунитет в совокупности со «вспомогательными» факторами ведут к развитию молочницы. Часто на подготовке или во время беременности рекомендуют плавать в бассейне, чтобы укрепить мышцы, и насытить ткани кислородом.
Плавание – хороший вариант физической нагрузки, но длительное нахождение в мокром купальнике на бортике бассейна или у водоема может стать причиной развития кандидоза беременной. Следует переодеться, как только тренировка закончена, заниматься только там, где проводится дезинфекция.
Необходимо пролечить постоянного полового партнера, если кандидоз уже был у кого-то в паре. Бытует мнение, что грибкам «не за что зацепиться» в мужском организме, но они прекрасно существуют на слизистой оболочек уретры или в складках кожи.
Поэтому крем от молочницы и меры по укреплению иммунитета — обязательное условие во время подготовки к беременности.
Причиной молочницы может быть естественное повышение уровня прогестерона, и изменение внутренней среды влагалища из-за этого. Прогестерон делает ее более кислой, способствуя ускоренному размножению грибков.
Довольно часто причиной кандидоза являются измененные пищевые привычки беременной:
- Непривычно большое количество сахара в рационе позволяет грибкам иметь достаточное питание, и размножаться активней.
- Появление соленостей и маринадов вместо свежих овощей, источников витаминов, минералов также способствует ухудшению состояния иммунной системы и росту патогенной флоры.
- Тяга к странным пищевым сочетаниям и возможное стрессовое переедание способствуют размножению флоры.
Если у беременной есть токсикоз, она недополучает питательных веществ, а ее иммунная система требует подпитки. Совместно с врачом нужно рассмотреть возможность приема аминокислот и поддерживающих препаратов, если рвота сильная, нет возможности питаться полноценно, сбалансировано.
Симптомы и диагностика
Симптомы молочницы – выделения из половых путей белого цвета, возможно- творожистые, зуд, раздражение слизистых оболочек, неприятный запах. Состояние «само» не проходит. Многие пытаются использовать народные средства – например, вводить во влагалище кусочки льда, или подмываться и спринцеваться кефиром.
Это малоэффективно и неприемлемо при беременности, так как переохлаждение может вызвать повышение тонуса матки и проблемы с вынашиванием, а «вдогонку» наградить женщину воспалением придатков, которое необходимо лечить антибиотиками.
Самостоятельная диагностика, применение свечей, кремов и таблеток, которые были назначены когда-то до беременности, запрещены.
Вагинальный кандидоз можно спутать по симптоматике с бактериальным вагинозом, вагинитом, начинающимся воспалением придатков матки, трихомониазом и герпесом. Если до беременности не проводилось обследование, и не было лечения, риски высоки. Потому при появлении выделений или зуда, следует обратиться к гинекологу.
Диагностика включает в себя:
- Осмотр на кресле для выявления воспалительных процессов, отечности, исследования состояния больших и малых половых губ.
- Мазок со слизистых оболочек влагалища.
- Бакпосев.
Если женщина давно не наблюдалась у врача, не планировала беременность и не проходила обследование у венеролога, оно тоже рекомендуется. Часто кандидоз маскирует течение более серьезных заболеваний, и должен быть от них дифференцирован.
Почему молочницу во время беременности надо лечить
Молочница может влиять на организм ребенка:
- Вызывать кандидоз полости рта, воспаление языка, среднего уха и десен.
- Ослаблять иммунитет, повышать склонность к хроническим или вирусным заболеваниям.
- Сказываться на скорости развития при тяжелом системном поражении организма.
Отдельные источники отмечают, что сильный кандидоз может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.
Это слишком значительное обобщение, так как причиной чаще всего являются патология плода или нарушения работы иммунной или гормональной систем матери. Но, тем не менее, болезнь не нужно оставлять без лечения, даже если она кажется несерьезной.
Народные средства и молочница во время беременности
Считается, что лечить что-либо во время беременности лучше народными средствами. Логика простая — полностью натуральные травы, разные методы куда лучше, чем то, что предлагает химическая промышленность и официальная медицина.
Среди народных средств предлагают:
- Тампоны с облепиховым маслом.
- Спринцевание отваром календулы, ромашки.
- Тампоны, спринцевания с пищевой содой.
- Подмывание кефиром или натуральным йогуртом.
- Помещение во влагалище кусочков льда.
Все предлагаемые процедуры могут вызвать сокращение гладкой мускулатуры матки, поэтому неприемлемы в условиях вынашивания ребенка. Относительно травяных отваров и масла облепихи нужно консультироваться с врачом, в отдельных случаях это приемлемый вариант.
Однако оно может не прекратить рост патогенной флоры. Поэтому требуется дополнительная консультация.
Молочница у беременных — лечение
При первом появлении молочницы назначается лечение местным антимикотическим препаратом. Беременным не назначают таблетки на основе флуконазола, а также препараты низорала, леварина, дифлюкана и люконазола.
В первом триместре требуется срочная консультация врача, если возникла молочница. В большинстве случаев назначают местное промывание хлоргексидином или гидрокарбонатом натрия. Этот метод плох тем, что убивает и естественную микрофлору влагалища тоже, в дальнейшем требуется использование эубиотиков, например, вагинальных гелей с молочной кислотой.
Во втором и третьем триместре спектр применяемых препаратов шире. Могут использоваться вагинальные таблетки и свечи на основе клотримазола. Из торговых названий – пимафуцин, бетадион, клотримазол.
Одни гинекологи назначают беременным нистатин против молочницы, другие – рекомендуют избегать его ввиду низкой эффективности препарата и необходимости поддерживать вагинальную флору здоровой. Препарат подавляет активность собственной флоры, потому считается не самым лучшим выбором для беременных.
Леварол назначают исключительно в виде свечей, но только во втором триместре беременности.
Режим дня, личная гигиена, сопутствующая диета
Развитию грибковой инфекции сопутствуют ношение неудобной одежды и синтетического нижнего белья. Рекомендуется на время лечения перейти на натуральные ткани, использовать гигиенические прокладки, меняя их каждые два часа, два раза в день ополаскивать половые органы чистой водой.
Иногда рекомендуют для гигиены борную кислоту, растворенную в воде, но эта информация в новых источниках по гинекологии не встречается.
Следует придерживаться правил здорового режима дня – спать не менее 8-9 часов в сутки, отдыхать минимум 2 дня в неделю. С середины второго триместра рекомендуется сокращенный рабочий день. Если деятельность связана с постоянным нахождением на ногах, должны быть и перерывы для отдыха.
Из рациона на время лечения полностью исключают сахар, копчености, полуфабрикаты и продукты с высоким содержанием соли. Переходят на питание крупами, умеренным количеством фруктов, овощами, молочными продуктами, нежирными видами мяса или рыбы. Дополнительно вводят в рацион продукты, снижающие воспаление:
- Сельдерей.
- Шпинат.
- Салат-латук.
- Брокколи.
- Калину.
- Зеленые яблоки.
- Зеленый чай (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/dieta/zelenyj-chaj.html) в умеренном количестве.
Питание распределяют на 4-5 приемов пищи так, чтобы пищеварение справлялось с объемом продуктов достаточно быстро и не было проблем с недостаточной ферментной активностью. Рацион должен быть разнообразным, но включение большого объема экзотических продуктов в рацион беременной – не лучшая идея.
Лечение сопутствующих проблем
Часто молочница вызывается не только снижением иммунитета, а нарушением пищеварения, свойственным первому триместру. Прогестерон способствует снижению активности гладкой мускулатуры кишечника, и женщина может столкнуться с запорами.
Их наличие свидетельствует о необходимости пересмотра рациона. В среднем, рекомендуется 5 порций овощей и фруктов в день, чтобы восстановить здоровье и избавиться от возможных последствий для пищеварительного тракта.
Если беременность сопровождается сильным токсикозом, нужно принять меры относительно введения в рацион каких-либо продуктов, снижающих его, это будет первоочередной задачей. Недополучение матерью питательных веществ может стать причиной нарушений развития у ребенка.
Молочница у ребенка
Иногда молочницу не удается залечить полностью, тогда она проявляется у новорожденного ребенка. Это кандидоз ротовой полости, в редких случаях – воспаление языка и горла. В роддомах практикуют промывание раствором мирамистина или хлоргексидина. В некоторых случаях – натрия карбоната. Дополнительные противогрибковые препараты не назначают.
Иммунитетом ребенка рекомендуют заниматься уже после окончания обязательного полугодового периода грудного вскармливания. Если в детском возрасте была молочница, стоит особое внимание уделить питанию, физической нагрузке, иммунной системе и закаливанию.
Можно ли полностью исцелить молочницу беременной, чтобы она не нанесла вреда ребенку? Для того, чтобы снять угрозу, достаточно убрать обострение до родов. При адекватном режиме труда и отдыха, соблюдении гигиенических требований, молочницу можно излечить за несколько недель.
Помните, что это болезнь, связанная с нарушением работы иммунной системы, старайтесь укреплять иммунитет.
Автор: персональный тренер, нутрициолог Елена Селиванова
