Резус-фактор – это особенный белок-антиген, который был обнаружен в крови человека в середине прошлого столетия. Это открытие внесло неоценимый вклад в спасение человеческих жизней и дало ответы на многие вопросы.
Оказывается, у 15% людей такой белок в крови отсутствует, т.е. они считаются резус-отрицательными, и это совершенно не отражается на качестве их жизни. Но если их крови придётся «столкнуться» с кровью резус-положительных людей, всё может закончиться очень плохо. Такое столкновение может произойти в двух случаях: при переливании крови и зачатии.
Резус-фактор — теоретическое определение
Говоря о резус-факторе в настоящее время, учёные подразумевают систему из 50 антигенов, среди которых наибольшее значение имеют D, C, c, E, и CW. Озвучивая понятие «положительный резус-фактор», они имеют в виду только антиген D.
Также в медицине принято обозначать наличие в крови резус-фактора знаком плюса, а отсутствие – знаком минуса. Показатель определённого резус-фактора считается приобретённым на генетическом уровне и неизменным в течение жизни. Однако в современном мире известны уникальные случаи, когда резус-фактор меняется на донорский в результате трансплантации органов.
Помимо положительного или отрицательного резус-фактора, кровь каждого человека имеет принадлежность к одной из четырёх групп: О, А, АВ, В.
Группа крови и резус-фактор
Группа крови и резус-фактор не зависят друг от друга, но имеют одинаково важное значение для анализа иммунологической картины крови. Результат данного анализа медик обязательно занесёт в историю болезни на титульный лист. Участникам военных действий группу крови и резус-фактор отмечают на жетонах, ведь если понадобится срочное переливание, времени на проведение анализа не будет. Донорам при желании результат могут даже внести в паспорт.
Резус-фактор определяют в условиях лаборатории по венозной крови. Главными показаниями для этого анализа являются: планирование беременности, донорство, хирургическая операция, переливание. Процедура проведения анализа включает использование двух стандартных сывороток, которые по одной большой капле наносятся на отдельные места чашки Петри.
Рядом с ними наносится исследуемая кровь по капле, каждая аккуратно перемешивается с сывороткой стеклянными палочками.
Затем чашку Петри помещают на водяную баню на 10 минут. Положительным результатом считается наличие склеенных эритроцитов в обеих каплях. Но если эритроциты присутствуют только в одной капле или видны недостаточно явно, анализ считается незавершённым. При повторном анализе используют дополнительные серии сывороток.
Переливание крови и резус-фактор
Когда человеку, имеющему отрицательный резус-фактор, переливают резус-положительную кровь, возникает защитная реакция организма – резус-конфликт. При конфликтующих группах крови эритроциты начинают разрушаться сразу, но резус-конфликт при первом переливании не проявляет себя в полной мере.
Впервые столкнувшись с антигеном D, организм включит иммунную систему и выработает определённое количество специальных антител (агглютининов), уничтожающих чужеродный белок.
Но при повторной встрече с антигеном D организм человека испытает гемолитический шок: эритроциты в крови слипаются и начинают разрушаться. Человеку становится трудно дышать, в груди чувствуются спазмы, а поясницу охватывает боль. Артериальное давление падает, начинают отказывать почки. Чтобы спасти человека, нередко приходится вводить ему общий наркоз, и после проведения ряда терапевтических процедур происходит долгое мучительное восстановление организма.
В современной медицинской практике гемолитический шок при переливании – это исключительно редкий случай. Используется только подходящая по группе и резус-фактору кровь. И прежде чем осуществить любое хирургическое вмешательство, медики заново проводят анализ крови на определение резус-фактора и группы.
Планирование беременности и резус-фактор
Согласно статистике, резус-отрицательная мать и резус-положительный плод встречаются при каждой десятой беременности. Положительный резус-фактор плода попадает в кровоток матери через плаценту и вынуждает материнский организм включать иммунную защиту и вырабатывать антитела. На восьмой неделе беременности уже сформирован резус-фактор плода.
Резус-конфликт матери и плода опасен и может повлечь за собой серьёзные осложнения. Именно поэтому при планировании беременности родителям важно знать свои резус-факторы.
Если мать резус-отрицательна, а мужчина резус-положителен, то существует большая вероятность того, что ребёнок унаследует антиген от отца, и возникнет риск резус-конфликта. В этой ситуации беременной требуется особое медицинское наблюдение и постоянный контроль. Понадобится анализ, определяющий титр и класс защитных антител в крови.
Беременность в случаях резус-несовместимости
В случае резус-несовместимости матери и ребёнка первая беременность обычно протекает спокойно: материнская иммунная система первый раз сталкивается с незнакомым ей антигеном и не слишком активно вырабатывает защитные антитела, которые опасны для плода.
Но следующая беременность в таком случае не пройдёт без осложнений, потому что организм «помнит» ситуацию и при новой встрече с антигеном запустит выработку антител с двойной силой, и тогда жизнь ребёнка в утробе окажется под угрозой.
Клетки плода начнут разрушаться и выделять токсин – билирубин, который останавливает работу органов ребёнка, важных для его жизни. При малейшем подозрении на резус конфликт необходимо срочно госпитализировать мать и начинать специальное лечение.
При нормальных обстоятельствах плацентарный барьер способен защитить кровь матери от смешивания с кровью плода. Это ещё одна причина, по которой первая беременность при резус несовместимости проходит без проблем. Но появление ребёнка на свет провоцирует попадание антигена в материнскую кровь, поскольку половые пути во время родов травмируются, как и кожа младенца. Кесарево сечение представляет наибольший риск проникновения к матери чужеродного белка. Выкидыш и аборт также способствуют получения антигена матерью.
Современная медицина способна выправить данную ситуацию путём введения беременной женщине особенной вакцины – антирезус-иммуноглобулина. Это средство подавляет выработку защитных антител и помогает благополучно произвести на свет здорового ребёнка. И, конечно, очень повезёт той резус-отрицательной женщине, которая передаст плоду свой резус-фактор.
Немного исследований
Существует интересный факт: оказывается, резус-фактор человека зависит от места его проживания и даже народности.
Среди европейцев только 15% лиц не имеют антигена в крови, в то время как в Испании треть населения имеют отрицательный резус-фактор. А здесь можно прочитать про статины. Североамериканские индейцы, а также азиатская и африканская популяции лишь на 7% резус-отрицательны и, соответственно, подпадают под меньший риск заполучить резус-конфликт.
Интересно, что люди с отрицательным резус-фактором часто обладают необычными способностями. Уфологи даже считают их пришельцами с других планет.
