Почему появляются растяжки на спине: основные причины и факторы риска

Растяжки на спине, или стрии, выглядят как узкие волнистые полосы, которые отличаются от окружающей кожи цветом и рельефом. Сначала они могут быть розовыми, красными, фиолетовыми или тёмно-коричневыми, а затем постепенно светлеют. Иногда поверхность свежих стрий слегка выступает, позже полосы становятся более плоскими или немного западают.

Появление таких линий не связано с недостаточной гигиеной и в большинстве случаев не указывает на повреждение кожи извне. Стрии формируются в более глубоком слое, когда ткани не успевают приспособиться к быстрому изменению размеров тела. Спина относится к участкам, на которых растяжки могут возникать во время активного роста, набора веса или увеличения мышечного объёма.

Что происходит с кожей при образовании растяжек

Кожа способна растягиваться и сокращаться, сохраняя целостность при обычных изменениях тела. Её прочность и упругость во многом зависят от волокон коллагена и эластина, расположенных в дерме. Если объём тканей меняется слишком быстро, нагрузка на эту структуру возрастает.

При формировании стрий нарушается организация соединительной ткани дермы. На поверхности нет открытой раны, но внутри образуется участок, напоминающий тонкий линейный рубец. Именно этим объясняются характерная форма и отличие рельефа растяжек от нормальной кожи.

Степень изменений зависит не только от силы натяжения. Значение имеют гормональный фон, наследственные особенности соединительной ткани, скорость роста, применение некоторых лекарств и индивидуальная способность кожи адаптироваться к изменению объёма. Два человека при одинаковом наборе веса могут столкнуться с разным количеством стрий: у одного появятся заметные полосы, у другого кожа сохранит прежний вид.

Почему растяжки возникают именно на спине

Спина кажется малоподвижной областью, однако кожа здесь испытывает нагрузку при росте костей, изменении осанки, расширении плечевого пояса и увеличении мышц. Особенно заметные изменения происходят в подростковом возрасте, когда позвоночник и туловище могут быстро вытягиваться.

Расположение стрий нередко связано с направлением растяжения тканей. На пояснице они часто имеют поперечное или слегка дугообразное направление. В верхней части спины и около плеч полосы могут располагаться под углом или почти вертикально, особенно при увеличении объёма мышц.

Само место появления не позволяет точно определить причину. Похожие линии могут возникать у подростка во время скачка роста, у взрослого после изменения веса или у человека, который быстро увеличил интенсивность силовых тренировок. Для оценки важны возраст, скорость развития стрий, изменения тела и используемые лекарства.

Активный рост в подростковом возрасте

Период полового созревания относится к самым распространённым обстоятельствам, при которых появляются растяжки на спине. За относительно короткое время увеличиваются рост и масса тела, меняются пропорции туловища, расширяются плечи. Кожа может не успевать перестраивать волокна соединительной ткани с той же скоростью.

У подростков стрии нередко располагаются в нижней части спины. Свежие полосы могут напоминать царапины или следы от давления одежды, хотя они не связаны с механическим повреждением. Со временем красноватый или фиолетовый оттенок обычно становится менее выраженным.

Растяжки в период роста встречаются у людей с разным телосложением. Их наличие не обязательно означает избыточную массу тела. Даже у худощавого подростка быстрое удлинение туловища может создать значительную нагрузку на кожу. Половое созревание также сопровождается изменениями гормонального фона, которые способны влиять на свойства дермы.

Какие особенности характерны для подростковых стрий

Чаще внимание привлекают следующие признаки:

• поперечные или дугообразные полосы в области поясницы;
• появление линий без травмы и выраженной болезненности;
• розовый, красный, фиолетовый или коричневатый цвет на ранней стадии;
• постепенное осветление в течение последующих месяцев и лет;
• одновременный скачок роста или изменение пропорций тела.

Эти особенности не заменяют осмотр врача. Если полосы выглядят необычно, быстро распространяются или сопровождаются другими изменениями самочувствия, их происхождение лучше уточнить у специалиста.

Быстрый набор веса

При увеличении массы тела объём подкожной жировой клетчатки растёт, а кожа должна покрыть большую площадь. Постепенное изменение обычно создаёт меньшую нагрузку, чем резкий набор веса. Чем быстрее увеличиваются объёмы, тем выше вероятность того, что дерма не успеет адаптироваться.

Растяжки могут возникать не только на животе, бёдрах или боках. При общем увеличении массы меняются очертания поясницы, верхней части туловища и зоны около лопаток. Полосы на спине иногда становятся заметны позднее, поскольку этот участок трудно регулярно рассматривать без зеркала.

Сам вес не является единственным фактором. Важны скорость его изменения, наследственность, возраст, гормональные особенности и состояние соединительной ткани. Нельзя определить вероятность появления стрий только по числу на весах.

Похудение и заметность уже сформировавшихся стрий

Растяжки часто связывают только с увеличением объёмов, однако они могут стать заметнее после снижения веса. Обычно это не означает, что похудение само по себе повредило кожу. Полосы могли сформироваться во время предыдущего набора массы, но раньше были менее заметны на фоне натянутых тканей.

После уменьшения объёма рельеф меняется, и светлые или слегка запавшие линии начинают сильнее выделяться. Быстрые колебания массы в обе стороны также увеличивают нагрузку на соединительную ткань. Американская академия дерматологии относит быстрое похудение и набор веса к периодам, в которые вероятность образования стрий повышается.

Набор мышечной массы

Увеличение мышц тоже меняет объём тела. При силовых тренировках растяжки чаще появляются там, где мышечная масса растёт особенно быстро: около плеч, подмышечных областей, верхней части спины и боковых поверхностей туловища.

Умеренные тренировки сами по себе не разрушают кожу. Риск связан со скоростью изменения объёма. Если рост мышц происходит быстрее, чем дерма успевает адаптироваться, в ней могут сформироваться линейные участки повреждения.

Стрии, связанные с мышечным ростом, нередко встречаются у людей, которые резко увеличивают тренировочные нагрузки или массу тела. При этом по внешнему виду нельзя надёжно отличить их от полос, возникших по другим причинам.

Наследственные особенности кожи

У некоторых людей соединительная ткань лучше переносит растяжение, у других полосы появляются даже при сравнительно небольшом изменении объёмов. Если выраженные стрии есть у близких родственников, вероятность их образования может быть выше.

Наследственность не означает, что растяжки обязательно возникнут. Она лишь влияет на исходные свойства кожи: плотность и организацию коллагеновых волокон, эластичность, реакцию на гормональные изменения и способность тканей восстанавливаться.

По этой причине нельзя полностью объяснить появление полос неправильным уходом. Человек может регулярно пользоваться увлажняющими средствами и всё равно столкнуться со стриями, тогда как у другого они не появятся при похожих изменениях тела. Семейная предрасположенность относится к признанным факторам риска.

Влияние гормонального фона

Гормоны участвуют в обновлении кожи и работе клеток, образующих компоненты соединительной ткани. Изменение их уровня во время полового созревания, беременности или некоторых заболеваний способно повлиять на прочность дермы.

Обычно растяжки возникают не из-за одного гормона, а вследствие сочетания обстоятельств. Например, у подростка одновременно меняются пропорции тела, ускоряется рост и перестраивается гормональный фон. Механическая нагрузка на кожу сочетается с изменением её свойств.

Наличие стрий не позволяет самостоятельно сделать вывод о гормональном нарушении. У большинства людей они связаны с обычными физиологическими изменениями. Внимания требуют случаи, когда широкие полосы появляются быстро, без заметного роста, изменения веса или увеличения мышечной массы.

Кортикостероидные препараты

Некоторые кортикостероидные средства при длительном или неправильном применении могут истончать кожу и повышать вероятность образования растяжек. Это касается не только таблеток: риск связан и с продолжительным использованием сильнодействующих гормональных мазей или кремов, особенно на большой площади.

Такое побочное действие развивается не у каждого человека. Значение имеют вид препарата, продолжительность курса, доза, площадь нанесения и индивидуальная чувствительность кожи. Назначенное средство не следует самостоятельно отменять или менять только из-за опасений по поводу стрий. Вопросы о длительности применения и возможных побочных эффектах обсуждают с врачом, который назначил лечение.

Редкие заболевания и особенности соединительной ткани

Иногда растяжки связаны с состояниями, при которых меняется уровень кортизола или нарушается структура соединительной ткани. Среди возможных причин упоминаются синдром Кушинга, синдром Марфана и синдром Элерса — Данлоса. Такие заболевания встречаются значительно реже, чем обычные стрии после роста или изменения веса.

При синдроме Кушинга растяжки могут быть широкими и иметь насыщенный багрово-фиолетовый оттенок. Одновременно возможны другие признаки: истончение кожи, лёгкое образование синяков, мышечная слабость, преимущественное накопление жировой ткани на туловище, округление лица и изменение распределения массы тела. Один внешний признак не подтверждает заболевание — диагноз устанавливают после медицинского обследования.

При наследственных нарушениях соединительной ткани стрии могут появляться без выраженного увеличения веса. Однако эти состояния также проявляются не только изменениями кожи. Оценивать отдельные полосы в отрыве от общего состояния организма нельзя.

Какие факторы повышают вероятность появления стрий

Причина и фактор риска — не одно и то же. Причиной может стать быстрое увеличение объёма тканей, а дополнительными условиями выступают наследственность, возраст и свойства кожи.

Вероятность появления растяжек может повышаться при сочетании нескольких обстоятельств:

• резком скачке роста;
• быстром наборе или снижении веса;
• интенсивном увеличении мышечной массы;
• наличии стрий у близких родственников;
• гормональных изменениях;
• длительном применении некоторых кортикостероидов;
• заболеваниях, влияющих на кортизол или соединительную ткань.

Даже сочетание этих факторов не позволяет точно предсказать результат. Стрии могут появиться при небольших изменениях тела или отсутствовать после значительного увеличения объёмов.

Как меняется внешний вид растяжек

Свежие стрии обычно заметнее окружающей кожи. Их оттенок зависит от естественного цвета кожи и стадии формирования. Полосы бывают розовыми, красными, фиолетовыми, красно-коричневыми или тёмными. На раннем этапе иногда отмечаются небольшой зуд и ощущение стянутости.

Постепенно кровоснабжение и активность процессов в изменённом участке снижаются. Линии светлеют, становятся белесыми или серебристыми и могут слегка западать. Полностью исчезают они не всегда, поскольку представляют собой изменения структуры дермы, а не временное поверхностное раздражение.

На загорелой коже старые стрии могут выделяться сильнее, поскольку изменённые участки пигментируются иначе. Это влияет на заметность, но не означает, что солнечный свет стал причиной их появления.

Что не относится к доказанным причинам

Растяжки часто пытаются объяснить повседневными привычками, которые не повреждают дерму напрямую. Полосы не возникают только из-за того, что человек:

• спит в неудобной позе;
• носит тесную футболку;
• редко пользуется скрабом;
• недостаточно тщательно очищает кожу спины;
• сидит, опираясь на спинку стула;
• принимает горячий душ.

Сухость может усиливать ощущение стянутости и делать поверхность кожи менее комфортной, но она не объясняет характерное линейное изменение дермы. Увлажняющий уход поддерживает мягкость кожи, однако не гарантирует предотвращение стрий при быстром росте или выраженном изменении объёмов.

Когда стоит обратиться к врачу

Большинство растяжек не опасны и постепенно становятся менее заметными. Медицинская консультация нужна не из-за самого факта появления нескольких полос, а при необычном развитии изменений.

Обсудить ситуацию с врачом стоит, если:

• стрии появились быстро и без понятного изменения роста, веса или мышечной массы;
• полосы очень широкие, многочисленные или продолжают активно распространяться;
• кожа стала заметно тоньше и легко покрывается синяками;
• одновременно возникли мышечная слабость, выраженное изменение распределения веса или другие непривычные симптомы;
• растяжки появились во время длительного применения кортикостероидных препаратов;
• есть сомнения, что линии действительно являются стриями, а не проявлением другого кожного состояния.

При отсутствии очевидной причины специалист может уточнить историю появления полос, принимаемые препараты и сопутствующие симптомы. Иногда достаточно осмотра, в других случаях врач определяет необходимость дополнительных исследований.

Главное о причинах растяжек на спине

Растяжки формируются при изменении структуры дермы, когда кожа подвергается быстрому растяжению или сокращению. На спине они часто связаны со скачком роста у подростков, резким изменением веса или увеличением мышечной массы. Вероятность их появления зависит от наследственности, гормонального фона и индивидуальных свойств соединительной ткани.

Отдельного внимания требуют стрии, возникшие без видимой причины, а также полосы, которые сопровождаются другими изменениями здоровья. В подобных случаях внешний вид кожи рассматривают вместе с лекарствами, динамикой веса и общим самочувствием. Сами по себе обычные растяжки являются доброкачественным изменением, хотя могут сохраняться и оставаться заметными после осветления.